文章来源:重庆红楼医院
肩周炎,又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是一种常见的肩关节疾病。以下是对肩周炎的症状及治疗方法的详细阐述:
症状
肩部疼痛:
1. 初期可能表现为轻微的、阵发性的疼痛,疼痛范围相对较小。
2. 随着病情的进展,疼痛会逐渐加剧,呈现为钝痛或刀割样疼痛,且呈持续性。
3. 疼痛在夜间或活动时更为明显,严重时可能影响患者的睡眠质量。
4. 气候变化或劳累后,疼痛往往会加重。
压痛:
1. 在肩关节周围,如肱二头肌长头腱沟处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处,大部分患者可以触到明显的压痛点。
2. 压痛点的存在是肩周炎诊断的重要依据。
肩关节活动受限:
1. 肩关节向各方向的活动均可能受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等日常动作难以完成。
2. 随着病情的进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,肩关节各方向的主动和被动活动均会受到更严重的限制。
肌肉痉挛与萎缩:
1. 肩周炎患者可能会出现肩部周围肌肉的痉挛,如三角肌、冈上肌等。
2. 如果病情得不到有效控制,晚期可能会出现肌肉的废用性萎缩,导致肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。
畏寒:
1. 肩周炎患者往往对寒冷特别敏感,即使在炎热的夏天,肩部也会感到怕冷、不适,可能会加重患者的疼痛感和不适感。
治疗方法
一般治疗:
1. 休息是肩周炎康复的关键,如果疼痛严重,需要暂停活动。
2. 减轻肩部负担,如使用护肩带来避免过度运动造成进一步损伤。
物理治疗:
1. 包括热敷、冷敷、按摩、拉伸、电疗等方法。
2. 这些治疗有助于减轻疼痛、缓解炎症、促进血液循环、增加关节活动范围。
运动疗法:
1. 适当的肌肉锻炼可以帮助恢复肩部关节的功能和稳定性。
2. 如手指爬墙、屈肘甩手、梳头等一系列恢复训练的方法。
药物治疗:
1. 可使用非甾体抗炎药如吲哚美辛栓、布洛芬缓释胶囊等,以及氟比洛芬巴布膏等外用药物,帮助缓解疼痛和减轻炎症。
2. 活血化瘀药物及缓解肌肉痉挛药也常用于辅助治疗。
手术治疗:
1. 对于长期症状无法缓解的肩周炎患者,可能需要进行手术治疗,如肩袖修复手术、关节镜手术等。
综上所述,肩周炎的症状主要包括肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限、肌肉痉挛与萎缩以及畏寒等。治疗方法则包括一般治疗、物理治疗、运动疗法、药物治疗和手术治疗等。在治疗过程中,患者应结合个人情况制定恰当的治疗方案,并在医生的指导下进行针对性处理或治疗。
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